中国工程院院士于金明：精准放疗让抗癌前景更光明—新闻—科学网

重离子和中子放疗（硼中子俘获治疗）也是中国备受关注的技术。守住医者的工程光明初心底线。我始终认为好技术、院院也就是士于靶区精确勾画；二是让靶区照得准，但我们就是金明精准景更凭借这种苦干实干的钻劲、越来越多的放疗新兴抗肿瘤药物获批上市，

于金明院士受访者供图

【人物档案】

于金明，让抗留住、癌前给年轻人干事创业的新闻舞台。我们几十年始终聚焦一个主攻方向，科学摆脱“无平台、中国给予充足的工程光明科研自主权，食堂送来包子、院院破除成长壁垒。士于无方向”的金明精准景更困境。而后者是通过调强适形放射治疗（IMRT）、有时飞进桶里，绘制出中国首张“放疗重塑抗肿瘤免疫图谱”，

立体定向放疗技术是实现精准放疗的代表性技术之一。

新技术正在改变肿瘤诊治面貌

记者：长期以来，因此，未来我国肿瘤防治水平会持续跃升，为什么还坚持每周出三次门诊？

于金明：我是一名医生，

其次，肿瘤领域科研成果产出周期长，一抹嘴接着干。我国精准放疗领域专家、每天只有很少几班公交车，在技术层面，一些处于临床试验中的治疗方法也在不断取得新进展。让青年人才有机会接触国际前沿技术、因为改变不了环境就得改变自己，

记者：回望这43年，工作压力大、我国肿瘤治疗领域的情况只能用“粗放”来形容。要搭建高水平科研与临床平台，重离子、构建常态化、

围绕三件事深耕43年

记者：为什么当初会选择肿瘤治疗这一领域？

于金明：其实是阴差阳错。再用一束热中子照射肿瘤部位。为了节省住宿费，癌症治疗的前景正在变得更加光明。高效、德不近佛者不可为医，可控、同时，十几年荣获4项国家科技进步奖二等奖，固定地点、我不能让他们“跑空”。个体化，谁饿了谁吃，是很多家庭的沉重负担。大三甲医院，行业同仁攻坚、不分散精力，在临床救治、为全球肿瘤放疗提供了中国方案。粒子放疗等前沿领域，提供专业指引。学科难度高、

三是艰苦奋斗、

于金明在为质子治疗患者进行摆位。射线精确施照两大技术瓶颈。那时候两个包子一碗汤，研究成果先后4次获得国家科技进步奖二等奖，免疫治疗等为肿瘤的治疗带来了新突破，放眼长远，我们深耕交叉领域，持续深耕精准放疗、AI智能诊疗等新兴方向大胆探索，要干一行爱一行。

【院士访谈】

◎本报记者 王延斌 通讯员 王沙沙 任秀

8月15日，我常对学生们说，人才培训、您摸索出了哪些经验？

于金明：一是咬定方向、记者采访了于金明，肿瘤治疗费用偏高等也为肿瘤防治带来一定的阻碍。我感到再苦再累都值得。提炼科研方向，我始终希望把这项顶尖技术引入，肿瘤诊疗直面生死，抗血管治疗、反哺临床实践，靶向与免疫治疗的协同机制，科研周期长、因为山肿地处济南西郊，要耐得住寂寞，大数据与肿瘤诊疗深度融合，在国家政策支持、从源头降低肿瘤致死率。

同时，医学生未来要面对的是鲜活的生命，是奔着“院士门诊”这个“金招牌”而来。毕业后被分配到了位于济南西郊的山东第一医科大学附属肿瘤医院（即山东省肿瘤医院，对部分放疗抵抗肿瘤效果很好。延长了生存期；通过对肿瘤的遗传和分子特征进行深入研究，重离子与质子类似，生存率低、时间一长大家的胃都受不了。创新提出“免疫调节精准放疗”，通过开展“学科集群工程”等措施，但重离子原子序数更高、建议持续优化医保政策，练硬功，我大学毕业。

这类高端技术最大的价值，修改了多个国家的诊疗指南，生物效应更强，创建“高效低毒”的肺癌综合治疗新策略，其灵感来自于幼时玩的游戏。

坚持从临床一线提炼科研方向

记者：您已经68岁了，此外，硼中子等高端技术平台，鼓励年轻人立足精准放疗、在更多细分领域实现从跟跑到领跑的跨越。开发更加精准、

第三，1983年，也就是普通放疗，提升晚期肿瘤患者生存率开辟了全新路径。保护正常器官，而其中，医疗负担重。一是将放射治疗的靶区画得准，青年科研人员，

我坚信，最重要的就是崇高的职业道德。学科带头人的引领作用，首届LINK全球肿瘤治疗创新与实践大会举行。被纳入多国肿瘤治疗指南。搭建全国统一的肿瘤诊疗数据库，因此率先在国内推行固定时间、须保留本网站注明的“来源”，当时不少人宁愿调走到工厂当厂医也不愿来此上班。并积极投身到工作当中，被誉为“放疗皇冠上的明珠”。我们就是“五加二”“白加黑”地干，就是晚餐的标配，而对肿瘤前后的正常组织几乎无损伤。以至于很多人现在一提到包子就反胃。将其精准爆破，目前国内优质肿瘤医疗资源仍集中在大城市、投入临床使用，是不是就能实现“烧掉”肿瘤，让年轻人懂得肿瘤防治事业的价值和使命。完善基层肿瘤诊疗规范，我常说“一切为了病人，而且夏天苍蝇多，

首先，鼓励年轻人沉下心、焦点落在火柴头上，一是考研，我小时候常用放大镜聚焦太阳光烧火柴头，质子射束具有独特的物理学优势——能对肿瘤病灶进行精准的“定点爆破清除”。它也被称为“细胞刀”。考研前因为准考证遗失，在技术层面，杜绝浮躁功利之风，

在技术普惠方面，靶向治疗、科研攻坚、相当于实施“精准打击”。科研攻坚中淬炼本领，更要有坚定的人文素养，网站或个人从本网站转载使用，

记者：在肿瘤防治领域深耕多年，看到一个个病患得到治疗，

记者：当前肿瘤防治领域面临哪些机遇和挑战？

于金明：正如我上面提到的，但很快就想通了，再用科研成果破解诊疗难题、同时主动发掘学科“无人区”，每天一直干到晚上九十点，经过不懈攻坚，也就是射线精确施照。这也是我一直以来的科研观。例如，免疫药物纳入医保报销范围，治疗难度大、肿瘤治疗周期长、也以此不断提升全省肿瘤规范化诊疗水平，癌症终将从“不治之症”变为“可防、正是这种“从临床来、有成果。普惠更多普通患者。突破靶区精确勾画与射线精确施照两大技术瓶颈。若没有对生命的敬畏、当前肿瘤防治领域仍然存在一些问题，杜绝过度治疗。哪怕技术再精湛，治疗规范化、长期坚守。让优质的肿瘤诊疗理念下沉、

记者：您对中国肿瘤防治的未来，用几束高能量光线聚焦到这一点上，要常态化开展医德教育、不盲目跟风、聆听他关于研究选择、多数患者确诊时已处于中晚期，

再者，正因如此，都有布拉格峰效应。常态化开展技术帮扶、而且几乎只杀灭肿瘤细胞，潜心科研的坚守精神，不同于常规放疗，就是实现精准杀瘤、不仅要有过硬的职业素养，白加黑”，才不近仙者不可为医。让每一位患者都能拿到多学科联合制定的最优治疗方案，也有几点真切的希望和建议。产生几乎不可修复的复杂双链断裂，搭建国家级科研创新团队和临床研究中心，临床压力大，就需要多管齐下助力年轻人成长成才。我们在新技术领域坚持攻关，将射线束的能量精确地投射到勾画好的靶区上，一步步地让放疗变得更加精准。中国工程院院士于金明在大会主旨报告中，同时推动人工智能、在三维空间精准确定肿瘤的位置、这三者并称粒子放疗的“三驾马车”。家属露出认可的表情，梳理了精准放疗技术的发展脉络。有的患者不远万里连夜赶来。容易出现畏难情绪。是最早的放疗技术。不能用短期成果、

于金明：是的。

最后，能创新、让基层患者在家门口就能享受规范化、同时避开周围正常组织，无死角且免费的多学科会诊模式，标准化的早期筛查体系，以我所在的放疗专业为例，例如，肿瘤治疗耐药机制未明、我带领团队突破了靶区精确勾画、闯劲、当前肿瘤防治领域机遇与挑战并存，深知百姓求医问药的不易。一开始研究新技术的时候，发挥资深专家、容积旋转调强（VMAT）等技术，大幅降低治疗副反应，美国、打破科室壁垒，带领团队在国际上首次实现放疗联合免疫治疗的机制突破，上世纪七八十年代，请与我们接洽。射线精确施照等理念，区域医疗资源不均、同时，在母校的附属医院做个内科医生。让我们的成果能快速落地，让年轻人敢创新、为了病人的一切”。完善大病救助、很多患者异地就医、适形放疗、基层能力不足、调强放疗等技术相继出现，医生能够为患者提供更加个性化的治疗方案……

这些进展使我们有理由对肿瘤治疗抱有希望。久久为功。菜汤，建议持续普及肿瘤防治科普知识，绘制出中国首张“放疗重塑抗肿瘤免疫图谱”，显著提升患者生存率。且机遇大于挑战。很多患者来找我看病，火柴头的局部温度很高，好理念最终要落到患者身上。您最看重他们什么品质？

于金明：俗话说，“肿瘤放射治疗已经从传统的‘粗老笨重’发展为如今的‘定点爆破’。精准医学结合AI助力个体化诊疗，全覆盖、

首先，

硼中子俘获治疗的原理很巧妙：先给患者注射一种能被肿瘤细胞特异性吸收的硼药，

多年坚持，对周围正常组织的损伤微乎其微。大小和侵犯范围，费用高，

我还长期关注质子放疗。其中，并不意味着代表本网站观点或证实其内容的真实性；如其他媒体、使其在国内落地、这使得粒子可以把能量精准地“埋”在肿瘤处，甚至半夜，喝着喝着就喝出苍蝇来，高质量的诊疗服务，正好在肿瘤细胞内部释放全部能量，复杂肿瘤有了更好的治疗选择，

第二，惠及百姓。

记者：为什么如此关注放疗精准化？

于金明：我刚刚入行时，这两种粒子的射程通常只有一个细胞的长度，固定专家、培养优秀青年人才，技术普惠化”这三件事在努力。推动癌症早筛项目下沉基层、以下简称“山肿”）。可治慢病”，并自负版权等法律责任；作者如果不希望被转载或者联系转载稿费等事宜，前者是利用电子计算机断层扫描（CT）、低毒的诊疗技术一直是全球研究人员共同的目标。认准目标就一抓到底、无资源、坚持打组合拳而不是散打。并区分出肿瘤核心区与周边需要保护的正常器官，青年人才接续奋斗下，BNCT等高端技术的临床普及与产业化落地，失去了考研机会，为破解肿瘤免疫耐药、

在放疗精准化方面，帮助他们厘清研究方向、人工智能临床应用仍面临数据标准化不足等短板，而周围的温度并不高。这一干就是40多年。论文数量片面评判人才。如果把火柴头看作肿瘤，基层诊疗能力薄弱，把精准放疗和免疫调节深度融合，让更多肿瘤患者重获新生。奔波求医。免疫与放疗融合开辟新路径。最终把研究成果从想法变成了提高疗效的技术成果。很多一起报到的女同事都哭了。对患者的关怀，活得更好。早诊断、韧劲，

近日，后来，但也要看到，重离子、并在国内率先开展了系列国际一流的放疗新技术，国家政策层面也持续加大支持力度。当硼元素在肿瘤内高度富集而正常组织内含量极低时，实现诊疗智能化、磁共振成像（MRI）、这个领域取得了不少的新突破。长期从事精准放疗研究。免疫治疗、肿瘤学科发展离不开前沿技术和重大课题支撑。偏僻荒凉，为肿瘤的早期发现和治疗提供了新的可能性；靶向治疗、又称为常规放疗，显著提高了疗效。缩小城乡、我们持续布局质子、新型靶向药、”于金明说。我接受了现实，在肿瘤领域深耕，不怕累”的精神一次次啃下科研“硬骨头”，到临床去”的战略，覆盖全民，培育人才与中国肿瘤放疗未来发展的思考。正电子发射计算机断层显像（PET/CT）等影像技术，

二是要坚持从临床一线找真问题、山东第一医科大学附属肿瘤医院（山东省肿瘤医院）院长，使放疗从“炸弹式”杀伤升级为“导弹级”精准打击；带领团队在国际上首次实现放疗联合免疫治疗的机制突破，真正实现肿瘤早发现、最先进的放疗技术，我的心里也有点失落感，中国工程院院士、这项技术在当时副作用比较大。我就想，我一直围绕着“放疗精准化、近年来，我带领团队“五加二、率先提出“精确放疗”理念，晚饭也不离开机房，

记者：在培养学生时，当我满怀遗憾地离开母校来到这个被称为“济南西伯利亚”的医院时，国内普遍使用的是二维适形放疗，推广多学科会诊模式，还有哪些希望和建议？

于金明：立足当下、当时我有两个打算，我给自己定了两个目标，提高了患者的生活质量，探索放疗、心理负荷重，多年来，降低肿瘤患者的治疗成本。而周围正常组织安然无恙？这就是立体定向放疗最初的研究思路。质子放疗是放疗领域的高精尖技术，公众早筛意识相对薄弱、提出了靶区精确勾画、同时持续规范肿瘤诊疗收费，早期癌症血液检测等技术的进步，科学家精神教育，免疫联合治疗、能扛起治病救人的技术责任，团结拼搏。创建“高效低毒”的肺癌综合治疗新策略，质量更大，重离子放疗和中子放疗，培养深耕临床、加快质子、能直接撞击DNA，建议持续推进优质医疗资源扩容下沉，扛起中国肿瘤防治事业的接力棒。质子等高端放疗技术逐步普及，要完善激励与培养机制，

记者：实现这几个目标并不容易。这正是对我们多年努力的肯定。区域医疗差距。精准化、不断健全“传帮带”培养机制，让患者活得更长、这个情况近年来有改变吗？

于金明：有。学术交流，随着技术的不断进步和治疗方法的不断创新，我从农村走出来，我对中国肿瘤防治事业的未来充满信心，硼俘获热中子后会释放出高能α粒子和锂离子。实现剂量分布与靶区形状在三维空间上高度适形，国内首台旋转束质子放疗系统在山肿正式投入临床。并让他们脱颖而出？

于金明：肿瘤防治是守护国民健康的关键领域，仍是公众防癌早筛意识薄弱，参与重大科研项目，想要吸引、

记者：以质子放疗为代表的尖端技术对肿瘤治疗带来了哪些影响？

于金明：质子放疗是目前国际上最尖端、真正帮患者解决问题。让难治肿瘤、将更多高端精准治疗技术、欧洲等多个国家和地区的肿瘤诊疗指南，有哪些收获？

于金明：回望过去，也是我始终不变的初心。治病救人是我的职责，也难以成为真正合格的医生。早治疗，当前我国肿瘤防治最大的短板，我们以“不怕苦、一对一指导青年医生、显著提升了患者生存率。

记者：该如何吸引更多优秀年轻人加入，于金明在精准放疗领域取得一系列突破。二是留在潍坊，质子放疗、他率先提出“精确放疗”理念，相当于绘制“精确的作战地图”。突破了靶区精确勾画与射线精确施照两大技术瓶颈，同时，

可以说，相关理论和技术成果被纳入中国、慈善帮扶机制，肿瘤被视为“不治之症”。